Arthrose du genou - Les douleurs au genou sont très pénibles pour les patients concernés
Savez-vous que l'arthrose est la maladie articulaire la plus répandue dans le monde ? Autrefois, l'arthrose était surtout considérée comme un problème mécanique. Mais aujourd'hui, nous savons qu'il s'agit avant tout d'une maladie inflammatoire des tissus mous dans et autour de l'articulation concernée. Il en résulte
une usure accrue, une détérioration et, finalement, la destruction de la couche de cartilage dans l'articulation. En conséquence, les extrémités osseuses qui se rencontrent ne sont plus suffisamment amorties et amorties, de sorte que, dans le pire des cas, elles frottent l'une contre l'autre sans protection.
Presque toutes les articulations peuvent souffrir d'arthrose ou d'arthrite
L'arthrose peut toucher les articulations les plus diverses. D'un point de vue statistique, l'arthrose du genou et l'arthrose de la hanche sont particulièrement importantes. Mais de nombreux patients nous consultent aussi parce qu'ils présentent des symptômes d'arthrose à l'épaule, à la cheville, aux facettes articulaires de la colonne vertébrale ou au niveau d'autres articulations.
Un coup d'œil sur les facteurs déclencheurs de l'arthrose du genou
Selon les connaissances actuelles, une inflammation chronique prolongée des articulations est un facteur causal primaire pour le développement de l'arthrose. Cette inflammation chronique, souvent appelée "inflammation silencieuse", entraîne un déséquilibre entre la formation et la dégradation du cartilage, qui est souvent à l'origine de l'usure accrue du cartilage dans l'arthrose. Toutefois, chez certains patients, notamment les plus jeunes, l'arthrose peut également survenir à la suite d'une blessure sportive, d'une maladie rhumatismale ou d'une dégénérescence génétique du cartilage. L'obésité, le manque d'activité physique, le stress et le manque de sommeil ainsi que les surcharges fréquentes, les maladies métaboliques, les mauvaises postures et l'âge avancé sont d'autres facteurs de risque importants pour le développement de l'arthrose.
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Les douleurs arthrosiques commencent de manière insidieuse et s'intensifient par phases
Selon le stade et l'évolution de votre arthrose, vous pouvez souffrir de douleurs et de gênes d'intensité très variable. Au stade initial, l'arthrose du genou se manifeste surtout par des douleurs au genou lors de mouvements brusques comme le sautillement ou le jogging. Si l'usure du cartilage de l'articulation progresse ou si le processus inflammatoire dans la capsule et la muqueuse articulaire est activé pour d'autres raisons, des douleurs au repos, des douleurs articulaires nocturnes, des douleurs au démarrage au début d'un mouvement et une sensation de tension dans l'articulation peuvent également apparaître, jusqu'à l'enraidissement de l'articulation.
L'arthrose du genou a toujours un impact sur l'ensemble du corps
Au fil du temps, l'arthrose du genou n'est pas sans conséquences sur l'ensemble du corps. Les processus pathologiques dans l'articulation n'affectent pas seulement les surfaces articulaires, mais aussi les structures environnantes telles que les os, les muscles, les tendons, les ligaments et les tissus. Avec le temps, il résulte de ces modifications des charges incorrectes, des postures contraignantes et des perturbations dans le déroulement des mouvements du corps. Cela signifie que l'arthrose du genou n'affecte pas exclusivement l'articulation concernée, mais qu'elle influence également la statique globale du corps. Cela peut entraîner des lésions et des troubles dans d'autres domaines, y compris l'usure des articulations vertébrales ou des disques intervertébraux, en raison des mauvaises sollicitations qui en résultent.
L'évolution de la maladie rend le traitement précoce de l'arthrose indispensable
L'arthrose peut évoluer dans des proportions plus ou moins importantes. Il est important de souligner que cette maladie commence insidieusement, quelle que soit l'articulation concernée. Souvent, elle évolue de manière sous-jacente au début et ne provoque de violentes douleurs, des troubles de la mobilité ou des problèmes de résistance de l'articulation qu'à des stades avancés. Grâce aux dernières connaissances sur le processus d'apparition de l'arthrose et aux méthodes modernes de traitement régénératif, nous pouvons aujourd'hui retarder significativement la progression de la maladie et souvent soulager efficacement les symptômes, même à des stades avancés. Néanmoins, une fois qu'elle a commencé, la dégénérescence du cartilage articulaire n'est actuellement pas totalement réversible.
Il est donc d'autant plus important de mettre en place une prévention et des concepts thérapeutiques qui, dès le stade initial de l'arthrose du genou, accordent une grande importance au traitement du processus inflammatoire qui en est la cause :
- Dans un premier temps, il convient d'adopter un mode de vie aussi anti-inflammatoire que possible, en tenant compte des aspects suivants : un régime méditerranéen riche en fibres et pauvre en glucides, un niveau d'activité physique équilibré, une gestion efficace du stress et un sommeil suffisant.
- Sur le plan thérapeutique, la première étape consiste, selon le degré d'arthrose et l'état d'activation aigu, à réduire d'abord l'état d'irritation aigu. La thérapie par le froid, la thérapie au laser et le Kinesio Tape sont des approches thérapeutiques envisageables à cet égard.
- Dans un deuxième temps, l'activation des processus régénératifs est au premier plan. Cela concerne aussi bien la zone du cartilage que l'os sous-jacent, souvent surchargé, l'appareil capsulo-ligamentaire entourant l'articulation et modifié par des inflammations, ainsi que la muqueuse articulaire. On utilise ici l'onde de choc focalisée, le champ magnétique de haute énergie (EMTT) ainsi que des injections de plasma issu du sang du patient et d'acide hyaluronique de haut poids moléculaire.
- Parallèlement, il est essentiel de rendre à nouveau fonctionnel le système musculaire et fascial environnant et de compenser les dysfonctionnements statiques, les mauvaises postures ainsi que les déséquilibres musculaires qui entraînent une augmentation de la charge articulaire. On utilise ici des traitements ostéopathiques, des thérapies myofasciales par ondes de choc radiales, une fasciathérapie, des exercices individuels, une stimulation musculaire périphérique répétitive et, le cas échéant, une thérapie manuelle dans le cadre d'un traitement physiothérapeutique.
- La troisième et dernière étape consiste à identifier avec précision les schémas de mouvement défavorables restants, les déséquilibres musculaires, les postures contraignantes et les mauvaises charges et à les combattre de manière ciblée. Pour ce faire, nous effectuons une analyse complète de la posture et des mouvements dans notre Motionlab haute performance. Sur la base des résultats obtenus, vous pouvez suivre chez nous une thérapie d'entraînement neuromusculaire sur mesure. De plus, nous pouvons vous établir un plan d'exercice individuel ou vous donner des recommandations pour l'organisation efficace de votre physiothérapie complémentaire.
Liens complémentaires, sources et références bibliographiques sur le traitement de l'arthrose :
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Informations actuelles sur la physiopathologie de l'ostéoarthrite
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Inflammation congénitale et macrophages synoviaux dans la physiopathologie de l'ostéoarthrite
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Thérapie extracorporelle par ondes de choc pour le traitement de l'ostéoarthrite : une revue systématique et une méta-analyse
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Une étude randomisée et contrôlée sur les effets de la thérapie extracorporelle par ondes de choc à faible dose chez les patients souffrant d'arthrose du genou
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L'efficacité et la sécurité de la thérapie extracorporelle par ondes de choc dans l'arthrose du genou : une revue systématique et une méta-analyse
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Efficacité des injections intra-articulaires de plasma riche en plaquettes dans l'arthrose du genou : une revue systématique
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Injections intra-articulaires de plasma riche en plaquettes comparées aux injections intra-articulaires de corticostéroïdes pour le traitement symptomatique de l'arthrose du genou : revue systématique et méta-analyse
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