Beschwerdefreier Ellenbogen: Individuelle Therapien bei Tennisarm und Golferellenbogen
Einleitung zum Krankheitsbild
Tennisarm und Golferellenbogen – zwei Begriffe, die oft mit sportlicher Überlastung in Verbindung gebracht werden, doch die Wahrheit ist, dass diese schmerzhaften Zustände am Ellenbogen bei den meisten Patienten nicht vom Sport herrühren. Vom Lehrer über den Top-Anwalt bis zum Rentner, niemand ist vor diesen Beschwerden gefeit. Die Folge: Schmerzen, die den Alltag erschweren und die Lebensqualität deutlich einschränken. In unserer orthopädischen Privatpraxis haben wir es uns zur Aufgabe gemacht, Ihnen mit einem individuell abgestimmten und ganzheitlichen Behandlungskonzept zur Seite zu stehen. Unsere Expertise und die neuesten therapeutischen Methoden bilden die Grundlage, um die Ursachen Ihrer Beschwerden effektiv zu behandeln und Ihnen zu einem schmerzfreien Leben zu verhelfen.
Tennisarm und Golferellenbogen verstehen – Ursachen und Symptome
Der Tennisellenbogen betrifft den Außenbereich des Ellenbogens und ist oft die Folge von Überlastungen, die durch repetitive Bewegungen des Handgelenks und der Finger entstehen. Besonders häufig wird er durch Tätigkeiten wie Tippen oder die Arbeit mit der Computermaus hervorgerufen. Der Golferellenbogen hingegen manifestiert sich durch Schmerzen im Innenbereich des Ellenbogens, zurückzuführen auf ähnliche Über- und Fehlbelastungen. Beide Zustände können nicht nur durch sportliche Aktivitäten, sondern auch durch alltägliche Verrichtungen wie Gartenarbeit oder handwerkliche Tätigkeiten, die ein intensives Greifen erfordern, begünstigt werden. Oft liegen den Beschwerden Haltungsprobleme und muskuläre Dysbalancen aus dem Schulterbereich zugrunde. Bei Sportlern können zudem technische Probleme oder bei Büroarbeitern ein schlecht eingestellter Schreibtischarbeitsplatz zur lokalen Überbeanspruchung des Sehnenansatzes am Ellenbogen führen. Dies resultiert in Mikrorissen im Sehnengewebe, die aufgrund der mangelnden Durchblutung nicht ausheilen, sondern chronifizieren. Die Symptome reichen von gelegentlichem belastungsabhängigen Schmerz bis hin zu quälenden Ruheschmerzen, die den Patienten den Schlaf rauben können. Typische Anzeichen umfassen stechende, ziehende oder drückende Schmerzen, die durch bestimmte Bewegungen intensiviert werden und den Alltag der Betroffenen erheblich beeinträchtigen können.
Diagnostik bei Tennisellenbogen und Golferellenbogen
Diagnostik bei Tennisellenbogen und Golferellenbogen: Eine präzise Diagnose ist der Schlüssel zu einer erfolgreichen Behandlung von Tennis- und Golferellenbogen. In unserer orthopädischen Privatpraxis legen wir größten Wert auf eine sorgfältige und umfassende Diagnostik. Der erste Schritt ist stets eine ausführliche Anamnese, bei der wir Ihre spezifischen Symptome, mögliche Auslöser und Ihre alltäglichen Aktivitäten genau erfragen. Anschließend führen wir eine gründliche klinische Untersuchung durch, um den betroffenen Bereich am Ellenbogen zu beurteilen. Aber auch um mögliche Ursachen aus Halswirbelsäule oder Schulterbereich aufzudecken. Ergänzt wird die Diagnostik durch modernste bildgebende Verfahren wie Ultraschall, mit denen wir die Struktur der Sehnen und das Ausmaß der Entzündung detailliert darstellen können. In einigen Fällen kann auch eine MRT-Untersuchung sinnvoll sein, um begleitende Schäden im Weichteilgewebe oder am Knochen zu identifizieren. Diese umfassende Herangehensweise ermöglicht es uns, eine genaue Diagnose zu stellen und ein individuell abgestimmtes Behandlungskonzept für Sie zu entwickeln.
In unserer Praxis nehmen wir uns Zeit für Sie: Für die Erstvorstellung planen wir in der Regel eine Stunde ein, um eine wirklich gründliche Anamnese und Untersuchung durchführen zu können und auch gleich mit der Behandlung zu beginnen. Für die folgenden Behandlungstermine veranschlagen wir 30 Minuten, um stets gründlich, intensiv und effektiv untersuchen und behandeln zu können.
Innovative Therapieansätze bei Ellenbogenbeschwerden
Der Weg zur nachhaltigen Heilung liegt in der individuellen Kombination regenerativer Therapiemethoden mit synergistischer Wirkung. Unsere orthopädische Praxis legt großen Wert auf ein breites Spektrum an innovativen Behandlungsoptionen, die genau auf Ihre persönlichen Bedürfnisse zugeschnitten sind. Im Mittelpunkt unserer Bemühungen steht das Zusammenspiel verschiedenster Therapieverfahren, die nicht nur symptomatisch wirken, sondern gezielt die Ursachen Ihrer Beschwerden adressieren.
Eine entscheidende Rolle in unserem Behandlungskonzept spielt das konsequente Eigentrainingsprogramm, welches insbesondere exzentrische Übungen umfasst. Diese sind essenziell für die Rehabilitation und Stärkung der betroffenen Sehnenbereiche.
In Bezug auf die durch uns durchgeführten Behandlungen ist besonders hervorzuheben, wie wichtig die myofasziale Behandlung der gesamten Kette ist, die von der Unterarmmuskulatur über die Schulter bis hin zur Halswirbelsäule reicht. Diese ganzheitliche Herangehensweise ist oft entscheidend für den Erfolg der Therapie, da sie zur Auflösung von Spannungen, muskulären Dysbalancen und Projektionsschmerzen durch Triggerpunkte führt, was für die nachhaltige Rehabilitation des Tennis- und Golferellenbogens unerlässlich ist.
Unsere individuelle Auswahl der Therapieansätze stellt sicher, dass Sie genau das bekommen, was Sie und Ihr Körper benötigen. Gleichzeitig wissen wir aus Erfahrung, dass eine kombinierte Anwendung dieser Ansätze die besten und nachhaltigsten Ergebnisse liefert, da sich die Methoden gegenseitig verstärken und somit synergistische Effekte entstehen. In einem ausführlichen Erstgespräch nehmen wir uns die Zeit, Ihnen alles zu erklären und Ihre Fragen zu beantworten, damit Sie sich rundum gut betreut fühlen.
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Fokussierte Stoßwellentherapie
Diese nicht-invasive Methode stimuliert zelluläre Regenerationsprozesse und fördert die Selbstheilung. Durch hochenergetische Schalldruckwellen werden regenerative Vorgänge im Gewebe angeregt, die Durchblutung verbessert und entzündungshemmende Wirkstoffe freigesetzt.
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Elektromagnetische Transduktionstherapie (EMTT)
Ergänzend zur Stoßwellentherapie nutzen wir die elektromagnetische Transduktionstherapie (IMTT), um synergistische Effekte zu erzielen und die Selbstheilung ihrer Plantarfasziitis durch eine weitere sehr effektive Therapiemethode zu unterstützen. Diese völlig schmerzfreie Magnetfeldtherapie überträgt Energie ähnlich wie das kabellose Ladegerät Ihres Handys und unterstützt den Ionenfluss über die Zellmembranen, was essentiell für die Spannungsregulation und alle regenerativen Prozesse in der Zelle ist. Die EMTT stärkt die Regeneration auf zellulärer Ebene und unterstützt die Selbstheilung des Gewebes nachhaltig, wodurch Sie schneller wieder schmerzfrei werden.
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Cryotherapie
Eine effektive Methode zur Behandlung von Schmerz-, Entzündungs- und Schwellungszuständen durch hyperbare Kältetherapie. Die schnelle Abkühlung des Gewebes stimuliert den Lymphabfluss und unterstützt die natürliche Entzündungshemmung und Schmerzlinderung.
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Lasertherapie (HILT)
Die High Power Laser Therapie dringt tief ins Gewebe ein, stimuliert die Zellregeneration und lindert Schmerzen durch Aktivierung des endorphinergen Systems. Sie ist besonders wirksam bei der Behandlung von Sehnen-, Muskel- und Gelenkbeschwerden.
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Die redressierende Faszientherapie
Zur Behandlung von Muskel- und Fasziengewebe, sowohl im Bereich der Plantarfaszie als auch entlang der rückwärtigen Beinmuskulatur, setzen wir die radiale Druckwellentherapie ein. Diese Methode löst muskuläre Verhärtungen, Triggerpunkte und Faszienverklebungen, fördert die Durchblutung und ermöglicht eine sehr effektive Behandlung zur Spannungsreduktion in muskulären Ketten.
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Regenerative Injektionstherapie
Nutzt die heilenden Kräfte des eigenen Blutes, um Entzündungen zu reduzieren und die Geweberegeneration zu unterstützen. Durch die Injektion von plättchenreichem Plasma werden Wachstumsfaktoren direkt zu den geschädigten Bereichen transportiert, was die Heilung beschleunigt.
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Osteopathische Behandlung
Betrachtet den Körper als Ganzes und behandelt Funktionsstörungen, die Beschwerden in entfernten Körperteilen verursachen können. Die sanften Techniken fördern die Selbstheilungskräfte und unterstützen eine nachhaltige Genesung.
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Ganzheitliche Haltungs- und Bewegungsanalyse
Im Verlauf führen wir eine detaillierte Haltungs- und Bewegungsanalyse durch, bei der wir Ihre Wirbelsäule, Beckenstatik, Beinachsen und den Fußdruck synchron untersuchen. Diese Analyse hilft uns, mögliche statische Dysfunktionen wie einen Beckenschiefstand, Beinlängendifferenzen oder Fußfehlstellungen zu identifizieren. Auf Basis dieser Erkenntnisse passen wir individuelle Einlagen an und erstellen einen spezifischen Trainingsplan, der auf Ihre Bedürfnisse abgestimmt ist, um eine langfristige und nachhaltige Beschwerdefreiheit zu gewährleisten.
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Individuelle neuromuskuläre medizinische Trainingstherapie und Eigenübungen
Unsere medizinische Trainingstherapie zielt darauf ab, durch neuromuskuläres Training und Eigenübungen nach der Egoscue-Methode gezielt Haltungs- und Bewegungsdysfunktionen zu korrigieren. Mit unserem speziellen neuromuskulären Trainingsgerät Huber 360 trainieren Sie ein- bis zweimal wöchentlich unter fachkundiger Anleitung eines unserer Sportwissenschaftler Ihre Flexibilität, Mobilität, dynamische Kräftigung, Gleichgewicht und Propriozeption. Dies verbessert Ihre Reaktionsfähigkeit, verringert das Sturz- und Verletzungsrisiko und steigert Ihre Leistungsfähigkeit. Ergänzend dazu ermöglicht Ihnen Ihr individuelles Egoscue Eigenübungsprogramm unter Anleitung unserer Trainings-App, Haltungsdefizite in nur 15 Minuten täglich zu korrigieren und muskuläre Dysbalancen zu reduzieren. Durch dieses individuell abgestimmte medizinische Personal Training schaffen wir die Basis für eine nachhaltige Schmerzfreiheit und beugen Verletzungen sowie degenerativen Veränderungen effektiv vor.
Behandlungsverlauf:Das gesamte Behandlungskonzept erstreckt sich über einen Zeitraum von zwei bis drei Monaten. In den ersten vier Wochen werden Sie in der Regel zweimal pro Woche behandelt, um eine intensive Therapie zu gewährleisten. Diese engmaschige Betreuung und das abgestimmte Training ermöglichen es uns, Ihre Plantarfasziitis oder Ihren Fersensporn effektiv zu behandeln und eine nachhaltige Beschwerdefreiheit zu erreichen.
Warum Kortison für uns keine Option ist
Kortisoninjektionen können zwar kurzfristig die Schmerzen lindern, aufgrund der erheblichen langfristigen Nachteile sehen wir jedoch von der Anwendung von Kortisoninjektionen in unserer Praxis ab. Diese können nicht nur die Sehnenstruktur schwächen und dadurch das Risiko für Risse signifikant erhöhen, sondern auch die essenzielle Durchblutung der Sehnen reduzieren, was eine verzögerte Heilung zur Folge hat. Weiterhin besteht die Gefahr, dass Kortison den Knorpelstoffwechsel negativ beeinflusst und somit die Entstehung oder das Fortschreiten von Arthrose fördert. Außerdem birgt die Behandlung das Risiko von Blutdruckkrisen oder Blutzuckerentgleisungen. Angesichts dieser Risiken priorisieren wir alternative, sicherere und regenerative Therapieansätze, die auf die langfristige Gesundheit und das Wohlbefinden unserer Patienten ausgerichtet sind, ohne dabei die genannten Kortisonfolgeschäden zu riskieren.
Selbsthilfe, Eigenübungen und Prävention
Der Schlüssel zu einer effektiven Behandlung von Tennis- und Golferellenbogen liegt jedoch nicht nur in einem effektiven Therapiekonzept, sondern auch in der aktiven und konsequenten Mitwirkung der Patienten. Die tägliche Durchführung exzentrischer Trainingsübungen ist dabei von entscheidender Bedeutung. Diese speziellen Übungen zielen darauf ab, die betroffenen Sehnenareale gezielt zu stärken und die Heilung zu unterstützen. Ebenso wichtig ist das regelmäßige Dehnen und der Ausgleich von muskulären Dysbalancen oder Haltungsproblemen durch ein individuell angepasstes Übungsprogramm, das wir gerne gemeinsam mit Ihnen ausarbeiten.
Zu den Präventivmaßnahmen gehört die ergonomische Anpassung Ihres Arbeitsplatzes, um eine korrekte Haltung zu fördern und Überlastungen zu vermeiden. Auch bei sportlichen Aktivitäten ist eine gute Technik essenziell, um die Belastung auf die Ellenbogen zu minimieren. Darüber hinaus empfehlen wir, regelmäßige kleine Dehnungs- und Bewegungspausen einzulegen, besonders wenn Sie viel Zeit sitzend am Arbeitsplatz verbringen oder anderweitig monotone Tätigkeiten ausführen. Diese Maßnahmen helfen nicht nur dabei, Schmerzen zu lindern, sondern tragen auch langfristig zu Ihrer Gesundheit und Ihrem Wohlbefinden bei.
Unser Ziel ist es, Sie auf diesem Weg zu unterstützen und Ihnen die notwendigen Werkzeuge an die Hand zu geben, damit Sie aktiv zu Ihrer eigenen Genesung beitragen und ein beschwerdefreies Leben führen können.
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Schnell, unkompliziert und einfach zu Ihrem Termin
Lassen Sie nicht zu, dass Schmerzen Ihren Alltag bestimmen. Vereinbaren Sie einen Termin in unserer Praxis und nehmen Sie den ersten Schritt auf dem Weg zur Beschwerdefreiheit. Unser erfahrenes Team aus Spezialisten freut sich darauf, Sie individuell zu beraten und zu behandeln.
Autor und Expertise
Unsere Praxis steht unter der Leitung von Dr. med. Raul Borgmann, einem renommierten Experten auf dem Gebiet der regenerativen Orthopädie, Osteopathie und der Bewegungsmedizin. Mit jahrelanger Erfahrung und einem tiefen Verständnis für die komplexen Zusammenhänge des Bewegungsapparates gewährleisten Dr. Borgmann und das Team der orthopädisch-osteopathischen Privatpraxis von Orthopassion eine Behandlung auf höchstem Niveau.
FAQ
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Was ist der Unterschied zwischen einem Tennisarm und einem Golferarm?
Beim Tennisarm sind die Muskelansätze an der Außenseite des Ellenbogens betroffen, beim Golferellenbogen sind es die Muskelansätze an der Innenseite des Ellenbogens.
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Woher weiß ich ob ich einen Tennisarm habe?
Der Tennisarm oder Tennisellenbogen zeichnet sich aus durch Druckschmerz und belastungsabhängige Schmerzen am äußeren Knöchel des Ellenbogens. Verstärkt werden diese häufig beim Zupacken und Haltearbeiten wie zum Beispiel das Eingießen aus einer Teekanne oder einem Wasserkocher
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Ist ein Tennisarm eine Entzündung?
Ja und nein, es ist ein Reizzustand, der einer Entzündung sehr ähnlich ist, jedoch nicht wie die klassische Entzündung über den Botenstoff „Prostaglandin“ vermittelt wird, weshalb auch Voltaren oder Ibuprofen nur schmerzlindernd wirken, aber keinen Einfluss auf den Entzündungszustand haben.
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Was sollte man mit einem Tennisarm nicht machen?
Sie sollten den Ellenbogen wie bei jedem Reizzustand eines Sehnenansatzes bewegt halten, jedoch die Provokation des Schmerzes so gut es geht vermeiden und keinesfalls in den Schmerz „rein trainieren“.
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Wie lange dauert es bis ein Tennisarm weg ist?
Das ist ganz unterschiedlich und kann von wenigen Wochen bis vielen Monaten gehen, besonders wichtig ist es, frühzeitig mit einer effektiven Therapie zu beginnen, um die Chronifizierung zu vermeiden.
Weitere Informationen und Literaturhinweise
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Efficacy of Extracorporeal Shock Wave Therapy for Lateral Epicondylitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Zusammenfassung: Die extrakorporale Stoßwellentherapie (ESWT) zeigt in der Behandlung der lateralen Epikondylitis (Tennisellenbogen) eine effektive Schmerzlinderung und Verbesserung der Griffstärke im Vergleich zu anderen Methoden, basierend auf einer Meta-Analyse von 13 Studien mit 1035 Patienten.
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Analgesic Effect of Extracorporeal Shock-Wave Therapy in Individuals with Lateral Epicondylitis: A Randomized Controlled Trial
Diese Studie wurde durchgeführt, um den Effekt der extrakorporalen Stoßwellentherapie (ESWT) auf Schmerzen, Griffstärke und Funktion der oberen Extremität bei lateraler Epikondylitis zu untersuchen. Die Ergebnisse zeigen, dass ESWT Schmerzen signifikant reduziert und die Funktion der oberen Extremität sowie die Griffstärke bei Personen mit lateraler Epikondylitis im Vergleich zur herkömmlichen Physiotherapie deutlich verbessert. Es deutet sich an, dass fünf Sitzungen von ESWT optimal sind, um einen signifikanten Unterschied zu erzeugen.
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To Improve Pain and Function, Platelet-Rich Plasma Injections May Be an Alternative to Surgery for Treating Lateral Epicondylitis: A Systematic Review
Ziel der Studie war es zu ermitteln, ob Injektionen mit plättchenreichem Plasma (PRP) bei lateraler Epikondylitis (Tennisarm) vergleichbare Ergebnisse für Patienten liefern wie operative Eingriffe am lateralen Epikondylus. Die Ergebnisse zeigen, dass PRP-Injektionen in den untersuchten Fälle ähnliche Verbesserungen in Bezug auf Schmerzlinderung und Funktionsfähigkeit wie chirurgische Eingriffe bieten, insbesondere kurz- und mittelfristig. Daraus folgt, dass PRP-Injektionen eine geeignete Alternative zur Behandlung von lateraler Epikondylitis darstellen.
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Platelet-Rich Plasma Versus Corticosteroid Injections in the Management of Elbow Epicondylitis and Plantar Fasciitis: An Updated Systematic Review and Meta-analysis
Die Verwendung von plättchenreichem Plasma (PRP) führt statistisch und klinisch zu einer besseren langfristigen Schmerzverbesserung als die Verwendung von Kortikosteroiden (CS) bei der Behandlung von Ellenbogenepikondylitis (EE). Ebenso zeigt die Anwendung von PRP eine statistisch und klinisch bessere langfristige funktionelle Verbesserung als CS bei der Behandlung von Plantarfasziitis (PF).
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Ultrasound-guided percutaneous needle tenotomy using Tenex system for refractory lateral epicondylitis; short and long-term effectiveness and contributing factors
Die ultraschallgeführte perkutane Nadeltenotomie (USPNT) mit dem Tenex-System verbessert signifikant Symptome und Funktion bei Patienten mit lateraler Epikondylitis (Tennisellenbogen), selbst bei einer Langzeitnachverfolgung von bis zu 3 Jahren. Es wurden keine Komplikationen wie Sehnenrisse oder Infektionen beobachtet.